來到人間的第一聲啼哭,宛如天籟之聲優(yōu)美動聽;來到世界的第一個笑臉,好似碧水藍(lán)天純凈自然。呱呱墜地的新生兒,總是不由得帶給人滿心的喜悅。但有個小家伙卻不同,他微弱的啼哭、急促的呼吸、痛苦的呻吟、青紫的皮膚牽動著每一顆迎接他到來的心。
患兒小輝(化名),因“提前出生6周+1天(即胎齡30+5W)”入院。出生后產(chǎn)科即請兒科醫(yī)生急會診,兒科醫(yī)生到達(dá)后,查體體重只有1.7kg,結(jié)合患兒胎齡及相關(guān)臨床表現(xiàn),考慮新生兒呼吸窘迫綜合征,因患兒病情危重,建議家屬轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進一步治療。年輕的父母,面對高昂的醫(yī)療費用及早產(chǎn)兒生存率低、并發(fā)癥多等一系列問題,拒絕轉(zhuǎn)院,并決定放棄治療。后經(jīng)我院兒科醫(yī)生的積極動員及對醫(yī)保政策的宣講,家屬經(jīng)過1天的思想斗爭,最終決定轉(zhuǎn)入兒科治療。
“患兒轉(zhuǎn)入兒科時,出生已經(jīng)快24小時了,當(dāng)時患兒病情極其危重,全身青紫、花斑,全身皮膚散在出血點,呼吸100次/分左右,吸凹明顯陽性,雙肺大量粗濕羅音,四肢及肢端腫脹、淤青明顯,皮膚彈性差,四肢肌張力明顯減弱,四肢溫度涼,原始反射均不能引出。”主管醫(yī)生清晰地講述著小輝的病情。
我院兒科新生兒室剛剛成立1年余,面對如此危重的新生兒,科室立即組織疑難病例討論,為小輝開通綠色通道,急診完善相關(guān)檢查。新生兒敗血癥 、新生兒呼吸窘迫綜合征、早產(chǎn)兒、新生兒肺炎、低出生體重兒、新生兒凝血功能異常 ……一條條臨床診斷如同一座座雄峰,矗立眼前,一個稍不周到的小細(xì)節(jié)都可能引起生命危險……大家商量著各種治療方案,對每一個決策都極為謹(jǐn)慎,從科室主任高秀清到各級醫(yī)生、護士的常規(guī)查房,從24小時全天照護到每一時刻血壓、心率的監(jiān)測跟蹤,從喂養(yǎng)不耐受的具體解決方案,從不敢掉以輕心。
經(jīng)過長達(dá)29個日日夜夜的精心救治,在患兒家屬的積極配合與信任下、在醫(yī)護人員堅持不懈的密切觀察與精心治療下,這個曾經(jīng)生命垂危的小生命一天天地強壯起來,各項生命指標(biāo)也一天天地恢復(fù)正常。“太感謝你們了,多虧到縣醫(yī)院來,救了我的孩子!”3月31日,小輝終于康復(fù)出院了,小輝的爸爸媽媽還為兒科送來了一面錦旗,他們拉著醫(yī)生的手,感激之情溢于言表。
小輝帶著兒科醫(yī)護人員滿滿的祝福回到了家里,這是他人生的第一步,也希望他走好人生的每一步!為了這個小小的生命,這些拼盡全力的醫(yī)者,續(xù)寫了他人生的長度,也讓我們看到了天使的模樣……
此例病例的成功救治是一次很大的突破,同時也體現(xiàn)了我院兒科診療技術(shù)水平的穩(wěn)步提高。目前,兒科新生兒室收治最小患兒體重僅970g,已能開展早產(chǎn)兒肺泡表面活性物質(zhì)的應(yīng)用技術(shù)。今后,我院兒科將持續(xù)不斷攻克疑難病癥,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,為患兒的健康保健護航!