世界范圍內(nèi),前列腺癌發(fā)病率在男性所有惡性腫瘤中位居第二。前列腺癌患者多發(fā)生在50歲以上男性,隨年齡增加發(fā)病率越高。早期一般呈隱匿性,無自覺癥狀。當(dāng)腫瘤侵犯或阻塞尿道時,可引起小便不暢,排尿時疼痛,甚至出現(xiàn)尿流中斷,尿路堵塞,導(dǎo)致膀胱內(nèi)尿液潴留等,血尿并不常見。晚期主要表現(xiàn)為骨轉(zhuǎn)移所致的疼痛,食欲不振、消瘦、貧血及乏力等全身癥狀。
近日,我院外一科在云南省腫瘤醫(yī)院第五批醫(yī)療隊謝道斌老師的指導(dǎo)下,順利開展了床旁B超定位下經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢術(shù),術(shù)中定位精準(zhǔn),穿刺標(biāo)本檢出腫瘤細胞。
患者李某,男,76歲,主因“尿頻、進行性排尿困難2月,加重1天”入院,臨床診斷前列腺腫大,腫瘤待排。積極完善術(shù)前準(zhǔn)備后行經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢術(shù),在超聲輔助下通過將前列腺穿刺活檢針穿入前列腺內(nèi),經(jīng)多點穿刺,取出條狀前列腺組織進行活檢,進行病理學(xué)分析。術(shù)后病檢提示前列腺腺癌,Gleason評分:4+5=9分,明確診斷前列腺癌,為下一步治療奠定基礎(chǔ)。
知識鏈接:Gleason分級評分系統(tǒng)
我院前列腺穿刺活檢術(shù)的順利開展,為前列腺癌尤其是早期前列腺癌的確診、鑒別診斷提供重要病理支持,也是我院邁出前列腺腫瘤診治的重要一步。