一、 疾病概述 

　　痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發(fā)作性炎性疾病。 

　　二、疾病病因

　　1、造成痛風的原因就是血液中的尿酸濃度過高。 

　　2、存在一定的誘發(fā)因素，如創(chuàng)傷、手術、感染、著涼、勞累、飲酒或進高嘌呤食物等。 

　　三、臨床表現(xiàn) 

　　1、最初發(fā)作單一關節(jié)，以拇趾及第一跖趾關節(jié)多見，然后是足弓、踝、跟、膝、指、肘關節(jié)受累致疼痛。 

　　2、常在午夜然發(fā)病。 

　　3、關節(jié)紅腫、功能障礙，大關節(jié)腔內的積液。 4）恢復期關節(jié)局部皮膚要出現(xiàn)脫屑和瘙癢。 

　　四、健康指導 

　　1、生活起居 

　　急性關節(jié)炎期的治療應絕對臥床休息，每日保持7—8小時睡眠，抬高患肢15—30度，避免受累關節(jié)負重，24小時后可行熱敷、理療緩解疼痛，持續(xù)至關節(jié)疼痛緩解后72小時左右方可逐漸活動。注意勞逸結合，避風寒，鞋襪寬松，避免過度勞累。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       

　　2、飲食指導 

　　1）急性期應嚴格限制飲食中嘌呤的攝入，食物中的嘌呤量控制在100-150g/d，同時提高蛋白質，脂肪控制在50g/d，同時提高碳水化合物的含量。在急性發(fā)作時應選用無嘌呤食物，如脫脂奶、雞蛋、植物油等，或選用低嘌呤食物如富強粉面包、餅干、稻米飯、蔬菜、水果等。 

　　2)多飲水，少喝湯 （少喝肉湯魚湯雞湯火鍋湯等），每天飲水2000-3000ml。 

　　3)多吃堿性食物 少吃酸性食物。 

　　4)多吃蔬菜 少吃飯，控制體重 

　　5）慢性期或緩解期應選用低嘌呤飲食，每周應有2日無嘌呤飲食，飲食中注意補充維生素及鐵質、鈣質，多食水果及黃綠葉蔬菜。 

　　3、出院指導 

　　1）控制體重，避免過胖，限制脂肪及動物蛋白，以食用植物蛋白為主。 

　　2）禁食高嘌呤食物，如動物肝、腎、胰、腦、魚類、海鮮、禽類，及花生、干豆、全麥、龍須菜、蘑菇、菠菜。要多食偏堿性食物，禁食酵母粉、各種酒類(尤其是啤酒)。 

　　3）加強體療和理療，體療以伸展和屈曲為主，理療包括有熱敷、熱水浴、按摩，以增加關節(jié)的血液循環(huán)。 

　　4）每月查尿酸、血象、肝腎功能，正常后每季度檢查，必要時加用保肝藥物。 5）避免情緒緊張，寒冷饑餓，感染，創(chuàng)傷等因素，以免疾病復發(fā)。 

　　6）避免使用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利尿劑、水楊酸類藥物，以免引起繼發(fā)性高尿酸血癥。